بیماری و درمانناباروری

هر آنچه که باید از لقاح داخل رحمی (IUI) بدانید

لقاح داخل رحمی (IUI) یک روش درمانی ناباروری است که اسپرم ها مستقیما در رحم زن قرار می گیرند. در طی بارداری طبیعی، اسپرم باید از واژن، به رحم و در انتها به  لوله های فالوپ وارد شود. با IUI ، اسپرم ها به صورت  متمرکز و مستقیما به درون رحم وارد می کنند، که آنها را به تخمک نزدیک باشند. این روند می تواند احتمال بارداری را در زوج هایی که دارای مشکل ناباروری هستند، افزایش دهد. در این مقاله با ” هر آنچه که باید از لقاح داخل رحمی (IUI) بدانید ” آشنا خواهید شد.

لقاح داخل رحمی به کدام گروه می تواند کمک کند؟

IUI در مقایسه با درمان های پرهزینه تر مانند لقاح خارج رحمی  (IVF) یک روش باروری نسبتاً  ارزان قیمت است. در بعضی موارد، ممکن است زوج ها قبل از انجام  IVF در صورت لزوم با IUI شروع کنند. لقاح داخل رحمی  را می توان با استفاده از اسپرم شوهر یا اهدا کننده مرد انجام داد. IUI بیشتر در این موارد مورد استفاده قرار می گیرد:

  • ناباروری غیر قابل توضیح.
  • آندومتریوز خفیف.
  • مشکلات مربوط به دهانه رحم یا مخاط  دهانه ی رحم.
  • تعداد کم اسپرم.
  • کاهش تحرک اسپرم.
  • مشکلات مربوط به انزال یا نعوظ.
  • زوجی که مایل به جلوگیری از انتقال نقص ژنتیکی به کودک هستند.

لقاح داخل رحمی در موارد  زیر مؤثر نیست:

  • زنان مبتلا به آندومتریوز متوسط تا شدید.
  • زنانی که هر دو لوله فالوپ را برداشته و یا هر دو لوله فالوپ آنها مسدود شده است.
  • زنانی که به عفونت های متعدد لگن مبتلا شده اند.
  • مردانی که اسپرم تولید نمی کنند.

در شرایطی که IUI قابل استفاده نباشد، از درمان جایگزین دیگری مانند IVF استفاده می شود(در مورد لقاح خارج رحمی یا IVF بیشتر بدانید).

لقاح داخل رحمی چگونه انجام می گیرد

IUI روشی نسبتاً بدون درد و غیر تهاجمی است. IUI گاهی اوقات بصورت “چرخه طبیعی” انجام می شود، به این معنی که هیچ دارویی به شخص داده نمی شود. یک زن به طور طبیعی تخمک گذاری می کند و اسپرم ها وارد می شوند. IUI  ممکن است با تحریک تخمدان همراه باشد. داروهایی مانند کلومیفن سیترات (کلومید)، hCG (گونادوتروپین کوریونی انسان) و FSH (هورمون تحریک کننده فولیکول) ممکن است برای تحریک تخمدان ها برای آزاد کردن یک یا چند تخمک استفاده شوند. تخمک گذاری با بیش از یک تخمک معمولاً احتمال بارداری را افزایش می دهد.

هر مرکز پزشکی دستورالعمل خاص خود را برای انجام روش IUI دارد. بعد از مشاوره اولیه، وقتی که مشخص  شد، IUI بهترین راه درمانی است، ممکن است موارد زیر انجام گردد:

  • ممکن است در طی دوره ی ماهیانه برای انجام تست های خون، سونوگرافی و تجویز دارو  چندین مراجعه به مرکز درمانی داشته باشید.
  • اگر دارو تجویز شود، آنها را به موقع شروع و مصرف کنید.
  • حدود یک هفته پس از شروع دارو، احتمالاً سونوگرافی دیگری انجام خواهید داد و ممکن است خونریزی داشته باشید.
  • با توجه به نتایج آزمایش، پزشک زمان تخمک گذاری را مشخص خواهد کرد، که به طور معمول 10 تا 16 روز پس از شروع داروها است.
  • از مرد نمونه اسپرم گرفته می شود و در صورت وجود مشکل از اهدا کننده گرفته می شود.
  • اسپرم ها بلافاصله به آزمایشگاه منتقل می شوند و در آنجا “شسته می شوند”. در این فرآیند، مایعات منی و سایر بقایای آن برداشته می شود.

IUI سریع و معمولاً بدون درد است و نیازی به بیهوشی ندارد.

  • در این مرحله شما روی میز معاینه قرار خواهید گرفت و پزشکتان از یک اسپکولوم برای باز کردن واژن  استفاده می کند.
  • اسپرم ها از دهانه رحم عبور کرده و با استفاده از یک لوله طولانی و بسیار نازک داخل رحم قرار می گیرند.
  • شما 10 تا 30 دقیقه پس از تلقیح بر طبق جدول زمانی  بی حرکت خواهید ماند.
  • بیشتر خانم ها کمی ناراحتی را تجربه می کنند، اگرچه برخی از خانم ها ممکن است به دنبال این عمل، خونریزی واژن را تجربه کنند.
  • می توانید دو هفته پس از انجام IUI تست بارداری انجام دهید.

خطرات لقاح داخل رحمی چیست؟

در این روش چون از داروهایی برای القای تخمک گذاری استفاده می شود، احتمال چندقلوزایی زیاد است. از آنجا که داروهای باروری احتمال آزاد شدن بیش از یک تخمک را افزایش می دهند، همچنین احتمال بارداری را چند برابر افزایش می دهند. پزشک شما سعی خواهد کرد که میزان و نوع دارو را بعد از انجام آزمایشات تعیین کنید، تا از آزاد شدن بیش از حد تخمک ها در یک زمان جلوگیری شود. در بعضی موارد تخمدان ها بیش از حد به داروهای باروری واکنش نشان می دهند و وضعیتی به نام سندرم هیپراسمولاسیون تخمدان ایجاد می شود. تعداد زیادی تخم ممکن است در یک زمان آزاد شوند که می تواند منجر به ایجاد مایعات در قفسه سینه و شکم، مشکلات کلیوی، لخته شدن خون و پیچ خوردن تخمدان شود. اگر در حال حاضر داروهای باروری برای IUI مصرف می کنید، در صورتی که هر یک  از علائم زیر را تجربه کردید، به پزشک خود اطلاع دهید.

  • سرگیجه
  • افزایش ناگهانی وزن، بیش از 2 کیلوگرم
  • تنگی نفس
  • تهوع و استفراغ
  • درد شدید در ناحیه شکم یا لگن
  • افزایش ناگهانی اندازه شکم

نرخ موفقیت لقاح داخل رحمی چقدر است؟

در لقاح داخل رحمی ممکن است هر زوج پاسخ متفاوتی دریافت کنند و پیش بینی موفقیت آن می تواند دشوار باشد. میزان موفقیت IUI در زنان بالای 40 سال و در زنانی که بعد از سه چرخه IUI باردار نشده اند، کاهش می یابد. عوامل زیر می توانند در کاهش موفقیت لقاح داخل رحمی تاثیر گذار باشند.

برچسب ها

نوشته های مشابه

پاسخی بگذارید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

دکمه بازگشت به بالا
بستن
بستن